新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,包括生理性黄疸和病理性黄疸。早期新生儿由于胆红素代谢特点所致,在正常发育过程中出现的黄疸症状,称为生理性黄疸;在此时期内由于疾病或某些致病因素使黄疸加重,称为病理性黄疸,亦称高胆红素血症(多为高间接胆红素血症,简称高胆)。高胆如得不到及时诊断和治疗,可致胆红素脑病,产生严重后果。
一般认为,血清胆红素高于342.0цmol/L时容易发生胆红素脑病。但近年来有研究发现,新生儿血清胆红素在较低水平时即可引起听力及神经通道功能损害,单凭血清胆红素水平不能预测远期预后。尤其对那些血脑屏障功能尚未完善的早产儿,低出生体重儿或血脑屏障开放的黄疸患儿,凡出现嗜睡、感觉迟钝、肌张力减低、凝视的,即使血清胆红素不甚高,也要引起足够重视。要加强围产期保健,防止产前、产时及产后各种高危因素的发生,对高危患儿要早期干预,以尽可能减少后遗症的发生。