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小儿保健需从“宫内”抓起

发表时间:2008-06-27 发表者:北京306医院儿科 (访问人次:144)

解放军306医院儿科主治医师  郭红仙

每一对准父母都希望自己拥有一个健康、聪明的宝宝,你可知道健康宝宝要从“宫内”抓起的重要性吗?

    1.避免有害环境因素的影响。

环境对人类生育健康有着重大影响,环境因素对生育过程任何

一个环节发生有害作用,都可造成不良妊娠结局,如:自然流产、死胎、死产、早产、低体重出生、出生缺陷、新生儿死亡及儿童期肿瘤发生等。所谓环境污染,如丈夫接触毒物(铅、一氧化碳、苯等)及不良生活方式(吸烟、酗酒等)可使妻子发生流产、早产、或分娩畸形儿等;孕妇接触毒物,如铅、汞、苯、铝、砷、辐射,甚至在85dB以上噪声环境下作业、以及主动或被动吸烟、酗酒等均可使妊娠并发症发生率升高。生殖细胞遗传物质突变,子代致癌。因此,有接触史者孕前应离开有害环境,孕后应避开上述不良环境因素的危害。

    2.避免孕期感染

孕期常见感染,如风疹病毒感染早孕妇女,可导致胎儿出现先天性风疹综合征(先天性白内障耳聋、心脏缺陷等),孕期第一个月感染发生率50%,第二个月为30%,以后逐月递减。感染后有50%不出现症状,故有初步感染证据应中断妊娠。同时,接种风疹疫苗是保护高龄妇女有效措施。其他常见的感染有:单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形体、沙眼衣原体等感染,均可导致出现不良妊娠结局。所以孕期应保持良好生活习惯,尽量不到人员密集、空气不流通的公共场所,避免豢养和接触宠物,不食用生肉、生乳、生蛋等。妊娠3个月应做TORCH筛查。

    3.均衡营养

孕妇是胎儿营养物质的基本来源,孕妇营养不良,尤其蛋白质和能量供应不足,即会影响胎儿的生长发育,发生IUGR;如孕妇缺钙可致胎儿发育迟缓和胎儿畸形,其他由于酶缺陷或维生素B6B12或叶酸供应不足,可影响胎儿发育,甚至引发流产、畸胎和胎盘早剥等。当然,营养过剩可导致巨大儿、难产等,不利于母子健康。

    4.药物服用 

妊娠妇女不可避免会罹患一些感染及少数出现一些合并症,妊娠期间并不是除可服用一些维生素及钙、铁剂外,不可用其他任何药物。为控制感染及治疗妊娠合并症,改善妊娠结局,应在医生指导下合理用药。就常用抗菌药物药物而言,妊娠期不宜用的药物有:氟喹诺酮类、红霉素、克林霉素等;妊娠早期不宜用:甲硝唑;妊娠后期避免用氨基糖甙类。青霉素类、头孢菌素类可安全用于妊娠各期感染患者。总之,药物的致畸作用主要取决于药物种类、服用剂量、时间和胎龄等,用药时应严格掌握剂量和持续时间,避免应用致畸药物。

    衷心希望每一对准父母的未来的宝宝健康

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